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肺结核能发展到肺癌吗？
肺结核会变成肺癌吗
一般情况下，肺结核不会癌变。但是有一种除外，就是肺结核钙化后，会导致肺部组织的运行状态全面受损，加上钙化边缘组织易出现瘢痕，所以在未做相关治疗或治疗效果不佳时，就会导致肺内组织并发或诱发癌症情况，不过这种情况比较少见。
肺结核是患者在感染了肺结核分枝杆菌后，引起的肺部的感染性的慢性的传染性疾病。它的发病主要是因为病人的免疫力低下的时候感染了肺结核菌，当感染的肺结核分枝杆菌的菌株的数量过多或者肺结核分枝杆菌的毒素过强导致机体无法清除结核杆菌，那么这类的病人就会发病，形成肺结核。
肺癌是原发性支气管肺癌的简称，起源于气管，支气管黏膜或腺体，是肺最常见的原发性恶性肿瘤。按照不同的组织病理学特征，可以分为非小细胞癌和小细胞癌。其中，非小细胞肺癌主要包括腺癌和病毒癌两种亚型。肺癌无传染性,但具有一定的家族聚集性和遗传易感性。
本内容由***战略支援部队特色医学中心 呼吸内科 副主任医师 朱敏立审核
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肺结核，与肺癌有明确的关系。
幸好我曾工作的医院有大量的结核病人，也有幸积累了大量的病例。从观察到的结果看，结核本身不直接导致肺癌，但是在结核病形成的肺部瘢痕组织中，有很大几率会出现肺癌。印象中结核病人出现瘢痕癌的几率接近1/4，这还是非吸烟人群的结果，已经是相当高的了。
随着抗生素的广泛应用，结核病已经很难威胁到人的生命，可是由此导致的肺癌，治疗难度要大很多。所以，我们首先是要积极预防结核病，不吸烟，保持健康；其次在得了结核病后要积极治疗，减少损伤；最后，就是要坚持定期复查，及早发现病情变化。
愿看到我这些感慨的人都能健康！
这个问题确实问得有点莫名其妙，这两个风马牛不相及的疾病，怎么会联系到一起？肺结核是结核的一种，是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，其中肺部结核感染最常见。而肝癌是一种恶性肿瘤，通常专指原发性肝癌，即原发于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤，而由其他部位癌症转移到肝脏，则称为转移性肝癌。但不管怎样，肺结核不可能转成肝癌，结核是传染病，有可能传染给另一个人，从而让另一个人也得结核病，但不可能成为肝癌。
按理不可能有人会问这种无论是理论上还是现实中都不可能存在的问题，我想了一下，这位提问者估计是想问：肺结核会转成肺癌吗？把“肺”字误写成“肝”字，如果是问肺结核会不会转成肺癌，这倒是值得回答的。
肺癌的发病原因很多，其中既往肺部疾病是有可能增加肺癌发病风险的，这所谓的既往肺部疾病其中就包括肺结核，也就是说，有肺结核病史的人有更高的肺癌风险。
据上海肿瘤研究所的研究，认为肺结核史具有明显升高肺癌的危险度。而另有研究者也认为肺结核史、肺炎和肺气肿等与肺癌有显著联系性。研究认为，肺结核史与肺鳞癌、小细胞癌和腺癌有关联。有研究认为肺结核是女性肺癌的重要危险因素。其实除了肺结核，其他肺部疾病，比如肺炎、慢性支气管炎、肺气肿等都可能增加肺癌，而如果同时吸烟，则肺癌的风险更高。因此，在既往肺部疾病的基础上，确实有可能慢慢演变为肺癌，值得重视，这些人是肺癌的高危人群，建议主动进行肺癌的筛查。
此外，除了肺结核等既往肺部疾病可能增加肺癌风险，另一个值得注意的问题是，肺结核病变在诊断时要与肺癌本身进行鉴别，也就是说，对于不典型的肺部结核病变，需要和原发性肺癌鉴别，当然也要和转移性肺癌（由其他癌症转移到肺）鉴别。另外，肺结核可能和肺癌同时存在，也就是说，肺癌同时合并肺结核，这种情况并不少见。
小结：肺结核和肝癌没有任何关系，肺结核不会转成肝癌，但肺结核和肺癌可能有关联，有肺结核史的人是肺癌的高危人群，要重视筛查。
（图片来源网络，仅供参考）
肺结核本来和肝脏没有什么大的关联，结核杆菌也不会在肝生存，有可能转为其它部位结核(如骨结核)，但由于我国对肺结核长期用西医的方法，抗结核治疗，以使患者长期服用大量的西药，而西药成份有伤肝肾的药物。
有的患者由于服用肺结核药时间过长，肝肾功能较差的。什么的并发症都有可能。
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【栏目简介】
“你关心的话题，由三甲医院权威专家来解答”——《健康情报局》是一档由光明网独家出品的大健康科普品牌栏目，创办于2016年6月，获得了国家卫生计生委授予的“健康中国”创新传播栏目奖，并受邀成为“中国医疗自媒体联盟”成员、北京市中医药立体传播联盟品牌栏目等。
【本期嘉宾】 支修益 北京宣武医院胸外科主任、肺癌专家
【本期问题】 肺结核会转移成肺癌吗
西方画家卡拉瓦乔的油画特征并不美，又如何会影响欧洲画坛？
卡拉瓦乔油画
卡拉瓦乔（1571～1610年）意大利画家，从13岁时就开始学艺，短暂的一生，留下了许多让人赞赏不已的油画作品。在欧洲文艺复兴时期，卡拉瓦乔的画作显得非常创新，他将眼中的观察，以自我方式诠释，拉近宗教与平民间的距离，一扫当时崇尚优美风格的匠气，卡拉瓦乔的油画风格特征并不美，而是率真直接，以致他笔下的现实经常显得比较粗粝，但却影响了整个欧洲画坛，卡拉瓦乔堪称“写实主义”***。
之所以说卡拉瓦乔的油画特征并不美，那是因为卡拉瓦乔的构图极为大胆，打破了文艺复兴时期推崇的古典协调之美，运用反差强烈的明暗对比法渲染画作的气氛，这与古典主义油画推崇的是和谐统一的光影明暗对比效果，截然相反，所以从视觉感受来讲，卡拉瓦乔的油画风格特征并不美，“反差强烈”的光影，让整个作品画面的氛围显的沉重，比起柔和的画面氛围，自然就不美了。
但是不美的东西，不代表就没人喜欢，只要“率真直接”就会受人欢迎，更何况，卡拉瓦乔并没有扭曲色彩、人物的形状，依然将人物的完整面貌表现出来，只不过卡拉瓦乔将关注点转向了现实生活的真实场景，画面中无关紧要的细节全部被淹没在阴影里，这种背离传统但极具表现力的手法，让作品的画面显得“率真直接”，更接地气，人们在卡拉瓦乔的油画作品中看到的是完全真实，没有一点想象的人物场景，
卡拉瓦乔这种毫不妥协的现实主义感，转变了他那个时代的宗教艺术，赋予了作品图像更直接的真诚感情，从而引来了很多追随者，比如，17世纪意大利女画家真蒂莱斯基、荷兰画家伦勃朗、维米尔等人，风靡了全欧洲，至少有100多个画家受卡拉瓦乔的影响，他们的作品被称为“卡拉瓦乔门派”，其中，伦勃朗在卡拉瓦乔的基础上，创立了“伦勃朗式用光”，又直接影响了后来摄影技术的诞生，
欣赏卡拉瓦乔的油画作品，可以发现一个现象，那就是他笔下的男性，用的是隐喻画法，类似女性阴柔美的状态，不具男性原本的刚烈形象，卡拉瓦乔在隐喻宗教艺术的“装腔作势”或者是在讽刺宗教艺术在反映现实社会人文环境、思想精神方面显得不够直白；然而，笔下的女性却非常写实，使用了戏剧张力十足的构图，从而表现出女性深刻的内心情感，画中的圣母完全被卡拉瓦乔“人格化”了，只是表象是圣母，其实内心骨子里的思想情感已经是现实[_a***_]中的女人所具有的。卡拉瓦乔这样“率真直接”的画风，让后世的写实主义画家可以更加随心所欲、真实有深度的反映艺术和现实的关系，这是卡拉瓦乔之所以会影响欧洲画坛的原因。
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